省立醫(yī)院部分病區(qū)試點(diǎn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”的護(hù)理員制度,，患者評(píng)價(jià)普遍較高

　　原題：平價(jià)護(hù)理員費(fèi)用不到護(hù)工1/4

　　早在3年前,，省立醫(yī)院就已試點(diǎn)“護(hù)理員”制度，試點(diǎn)病區(qū)自聘護(hù)工率下降

　　海峽都市報(bào)訊　為規(guī)范護(hù)工管理,，從今年10月起,，福州13家大醫(yī)院的“護(hù)工”將變身“護(hù)理員”,，接受統(tǒng)一調(diào)配、著裝,、標(biāo)識(shí),、收費(fèi)和管理。

　　實(shí)際上,，早在數(shù)年前,，福州就已有醫(yī)院試點(diǎn)護(hù)理員制度。昨日,，記者在省立醫(yī)院調(diào)查發(fā)現(xiàn),，采用護(hù)理員制度后,，患者費(fèi)用更省，護(hù)理更加規(guī)范,。

　　效果：平價(jià)護(hù)理員考試后培訓(xùn)上崗

　　2010年3月,，按衛(wèi)生部要求，省立醫(yī)院試點(diǎn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”,，統(tǒng)一聘用了50名護(hù)理員,。配有“護(hù)理員”的病區(qū)不鼓勵(lì)甚至限制患方自聘護(hù)工。

　　當(dāng)年,，已經(jīng)當(dāng)了7年護(hù)工的四川大姐湯德英通過考試,、體檢、培訓(xùn),，最終成為省立醫(yī)院的一名院聘“護(hù)理員”,。院聘護(hù)理員統(tǒng)一著裝、統(tǒng)一調(diào)配和管理,，和護(hù)士一起照顧所有的病人,。護(hù)理員協(xié)助護(hù)士給病人喂飯、翻身,、洗頭擦澡,、大小便護(hù)理等。經(jīng)過3年運(yùn)行,，該院管理最為嚴(yán)格的神經(jīng)科病房基本沒有患方私聘護(hù)工,。今年的第三方調(diào)查顯示，省立神經(jīng)科出院病人對(duì)護(hù)理滿意度是100%,。

　　近日,，省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科一位病人的家屬楊先生告訴記者，病區(qū)有10個(gè)護(hù)理員,，所有病人共用,，費(fèi)用是每天40元，直接從住院費(fèi)里扣,。而自聘護(hù)工一天要200元,。

　　省立醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人說，楊先生說的“40元收費(fèi)”指的是物價(jià)部門核準(zhǔn)的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理費(fèi)”,，用于支付護(hù)理員的薪酬,。

　　阻力：“搶飯碗”被報(bào)復(fù)收費(fèi)未入醫(yī)保

　　在“護(hù)理員”制度試點(diǎn)中，省立醫(yī)院也感到“阻力很大”,。首先,，部分病人家屬不理解，嚷嚷“我不差錢,，請(qǐng)護(hù)工,，你管不著”,。記者了解到，由于目前自聘護(hù)工無人管理,，患方碰上護(hù)工坐地起價(jià),、服務(wù)不規(guī)范，甚至有一些違法犯罪等行為,，往往投訴無門,。

　　其次，可能是部分護(hù)工覺得自己的飯碗受到威脅,，試行護(hù)理員制度后,，護(hù)士和護(hù)理員經(jīng)常遭受其他護(hù)工辱罵、威脅,、圍堵甚至人身傷害,，為此，醫(yī)院還給部分科室額外配備了保安,。由于這個(gè)阻力,，目前省立醫(yī)院僅在個(gè)別病區(qū)試行了護(hù)理員制度，一直未能推廣到其他病區(qū),。

　　另外,，目前“優(yōu)質(zhì)護(hù)理費(fèi)”醫(yī)保不能報(bào)銷。由于收費(fèi)敏感,，省立醫(yī)院僅有少部分病區(qū)收取“優(yōu)質(zhì)護(hù)理費(fèi)”,。院方也希望“優(yōu)質(zhì)護(hù)理費(fèi)”納入醫(yī)保報(bào)銷，更好地保持公立醫(yī)院的公益性,。

　　變革：院聘、自聘一起管

　　目前,，我省出臺(tái)了《關(guān)于開展規(guī)范醫(yī)院護(hù)工管理試點(diǎn)工作的意見》,。福州13家試點(diǎn)醫(yī)院都在制定方案中。記者從福州各試點(diǎn)醫(yī)院獲悉,，各試點(diǎn)醫(yī)院都在摸底調(diào)查護(hù)工情況并制定護(hù)工管理改革辦法,。有的醫(yī)院計(jì)劃自建護(hù)工站，管理護(hù)工;有的計(jì)劃引進(jìn)第三方機(jī)構(gòu)管理護(hù)工,。

　　在接下來的護(hù)工管理改革中,，省立決定院聘護(hù)理員和自聘護(hù)理員模式并存。適當(dāng)增加院聘“護(hù)理員”和試點(diǎn)的病區(qū);同時(shí)做好家屬自聘護(hù)工的管理,，比如制定自聘護(hù)工的指導(dǎo)價(jià)格,，完善護(hù)工身份登記和管理，對(duì)護(hù)工業(yè)務(wù)培訓(xùn),，引導(dǎo)家屬跟自聘護(hù)工簽服務(wù)協(xié)議,，等等,。但暫不考慮引入第三方管理。

　　(海峽都市報(bào)記者　章微　文/圖)