9月,，世界阿爾茨海默病月;9月21日,，世界阿爾茨海默病日，今年阿爾茨海默病宣傳的主題是，“如何減少阿爾茨海默病的風(fēng)險?” 本期十方健康周刊帶您走進(jìn)一個真實的阿爾茨海默病家庭,，讓您近距離了解這個世紀(jì)之疾,。同時邀請了我省專家一起探討,，面對這個腦海中的橡皮擦,，我們?nèi)绾握f不?

　　講述人：陳女士2014年9月18日

　　“迷路”的父親

　　中秋節(jié)那天，表哥和表嫂來家里作客,，全家團(tuán)圓,。在飯桌上，媽媽一邊熟練地給爸爸喂飯,，一邊笑著說了一個故事：“你們知道我現(xiàn)在為啥對你爸爸這么好嗎?因為過去,，他也是這樣對待我的?！币韵率菋寢尩男」适?。

　　年輕時媽媽不認(rèn)路年老了爸爸找不到家了

　　“我年輕的時候，特別不認(rèn)路,。有一次我自己乘長途車去福州看你,，你爸把我送到車站，我想下車方便被司機(jī)粗暴地拒絕了,。車開了一會,，路邊有公廁，司機(jī)說：現(xiàn)在可以下車方便了,。結(jié)果,，我上完廁所出來，竟然看到你爸爸等在門口,。原來,，我說話時被你爸爸聽見了，他就估計會到前面的一個廁所停,，就趕快騎車到那里守著,，看到我進(jìn)去了，他又怕車不等我開走了,，就一直站在車前面,。從廁所出來，看到你爸爸的那一瞬間，我感動得眼淚都快掉下來了,?！?/p>

　　媽媽說完這個故事，眼里含淚,，深情地看了爸爸一眼。爸爸依舊不言不語,，目光呆滯,。席間一片寂靜。之前爸爸總是擔(dān)心媽媽回不了家,，現(xiàn)在輪到他找不到家了,。

　　2012年夏天，那年爸爸62歲,，被確診患了老年癡呆癥,，之后短短兩年，病程發(fā)展得很快,。就是2012年的春節(jié),，爸爸退休的第二年，他開始有些不對勁,，脾氣大,，忘性大，失眠,，命名性失語,，比如把冰箱叫成電視，我的名字叫成孫女的名字,。這種情況持續(xù)了好幾個月,，我們以為是退休帶來的不適應(yīng)。6月,，他和老同事一起去海南散心,，這次旅行，是父親最后一次出遠(yuǎn)門,。旅行期間,，他的舉止非常怪異，每天早上四五點起床,。那時候的他,，還是能走能說能笑的。

　　從海南回來,，我對媽媽說,，這情況不對勁，還是去醫(yī)院檢查吧。媽媽一直處在與殘酷現(xiàn)實對抗的狀態(tài),，她總是不接受事實,。我堅持把爸爸送到醫(yī)院去檢查。醫(yī)生判定為腦梗死與腦萎縮,，需要住院,。2012年暑假，父親住了兩個星期的院,，我們輪流陪伴,，媽媽就在醫(yī)院照顧爸爸，等我下班了再接回來,。這年夏天分外悶熱,，全家都很累，可惜收效甚微,，父親的情況并沒有好轉(zhuǎn),。

　　病情發(fā)展迅速害怕接到媽媽的電話

　　轉(zhuǎn)眼到了2013年，這年是最辛苦的一年,，父親的病發(fā)展到了新的階段,，在家一刻也呆不住，瘋狂往外跑,，但一跑就迷路,。

　　暑假我們住在金山，媽媽把門反鎖了,，每天看到爸爸在那里研究門,，誰出門他就立刻跟出去。整個夏天,，他丟了三次,。有一次最為致命，自己到江邊去玩,，結(jié)果摔倒了,，路人報警，被金山派出所領(lǐng)走,，這趟意外,，驚嚇加上受傷，父親的身體一下子跌到低谷,，右手彎曲,，不能伸直。我們到處尋醫(yī)問藥,，一直治不好,，從那時候開始，父親不能自己吃飯了。還好媽媽一直沒放棄,，按摩,、熱敷、康復(fù)治療,，后來奇跡般好了,。之后給他買了老人定位手機(jī)，他又丟了一次,，用手機(jī)找到了,。

　　到了8月底，爸爸又丟了,，這次是凌晨自己起床開門走掉的，身穿睡衣,、拖鞋,，什么都沒帶。全家人開始了瘋狂的尋找,，可人海茫茫,，到哪里去找一個患了老年性癡呆的老人呢?最后，我撥打電臺熱線,，竟然真的有好心人說找到了,，在一趟開往郊區(qū)的公共汽車上被人認(rèn)出的。再晚一點,，他就要出了福州地界,，不知所終了。

　　2013年9月,，媽媽帶爸爸去醫(yī)院復(fù)查,，在公交車上爸爸摔倒，頭破血流,，被120送到醫(yī)院急救,，又是一個電話打給我，嚇得我魂飛魄散,，急忙奔到醫(yī)院,。

　　這一年，一家人都在擔(dān)驚受怕,，我最怕媽媽打電話給我,，告訴我爸爸又丟了。

　　喪失生活自理能力媽媽悉心照顧不離不棄

　　回想爸爸生病這兩年,，每個過程都驚心動魄,。到了今年，父親已經(jīng)到了重度老年癡呆，整個人漸漸沉下去了,，不動,，不說，不吃,，每天長時間站著發(fā)呆,，到了今天，他連站也站不住了,。媽媽撫摸著爸爸的頭發(fā),，哽咽著說：你爸爸可能真的沒多少時間了。生活自理能力完全喪失,，大小便失禁,，已經(jīng)是重度癡呆。

　　每一個階段,，最受折磨的就是媽媽,，特別是現(xiàn)在，爸爸洗澡,、吃飯,、喝水、坐臥都困難,，媽媽一個人用瘦弱的身軀勉力支撐著他,。媽媽努力給爸爸最好的照顧，不管是否超過了自己的能力,，為了讓他舒服一些,，盡量不包尿包，寧愿自己去洗那尿濕的衣物,，為此,，我沒少勸她，可是她總是不聽,。雖然她也常常抱怨,，但難過之后，她依然悉心照顧爸爸,。

　　爸爸媽媽結(jié)婚快40年了,，家里大事都是媽媽做主，她很強(qiáng)勢,，爸爸聽話,，大事小事請示匯報。爸爸比媽媽年輕,，身體很好,，媽媽身體弱,，長久以來，一直是爸爸在小心呵護(hù)照顧著媽媽,，每次媽媽美尼爾綜合征發(fā)作,，都是爸爸背她上樓休息，端茶送水,，悉心照顧,。沒想到老了，變成媽媽照顧爸爸了,。

　　聽了媽媽講的故事,，我開始明白，她所做的一切,，是為了報答在過去這么長的歲月中,，爸爸給她的溫暖與照顧。老年夫妻,，一方罹患絕癥,，另一方傾其所有，悉心照料,，所謂感情，早就被繁雜瑣碎的生活消磨殆盡,，剩下的,，只是責(zé)任和義務(wù)，希望讓他人生的最后一段日子,，能過得舒適有尊嚴(yán),。

　　阿爾茨海默病是﹃癡呆﹄中最有代表性的一種

　　福建省級機(jī)關(guān)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師季曉林說，阿爾茨海默病就是人們俗稱的老年性癡呆,。由于“癡呆”一詞暗含不雅之意,，含有某種歧視色彩，因此,，醫(yī)學(xué)界傾向于將以往習(xí)稱的老年性癡呆或老年癡呆癥換用國際上通用的阿爾茨海默病,。在我國臺灣、香港地區(qū),，這類疾病又稱為“失智癥”,。

　　“癡呆”實際上是醫(yī)學(xué)術(shù)語，即認(rèn)知功能障礙,，這是由于腦功能喪失或腦功能紊亂引起,，如感染、腦炎,、腦血管疾病,、腦傷,、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病都會導(dǎo)致腦功能喪失或紊亂。

　　阿爾茨海默病就屬于神經(jīng)變性疾病,，是“癡呆”中最有代表性的一種,。與青年、兒童癡呆不同,，這種神經(jīng)變性疾病專門盯上老年人,，因此又稱老年性癡呆。

　　這是一種步入老年后,，悄悄發(fā)生,、逐漸加重的認(rèn)知功能損害的疾病，癥狀包括記憶力下降,、性格改變和思維功能異常等,，并且病人會出現(xiàn)日常生活能力、語言,、社會交往和情感反應(yīng)控制的異常,。

　　據(jù)統(tǒng)計，65歲以上的老年人約有5%患有阿爾茨海默病,。隨著年齡的增長,，患病率逐漸上升，至85歲,，每三至四位老年人中就會有一名罹患阿爾茨海默病,。

　　早期阿爾茨海默病“畫鐘試驗”可以知道

　　南京軍區(qū)福州總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師葉建新介紹，臨床上診斷一個人有沒有早期阿爾茨海默病,，一個很重要的判斷就是依據(jù)量表檢測,，其中一種在臨床上使用很廣也很簡單的方法是“畫鐘試驗”。

　　方法：取一支鉛筆和一張白紙,，要求患者在白紙上獨(dú)立畫出一個鐘,，并標(biāo)出指定的時間(例如8點25分、9點10分等),，要求受檢老人在十分鐘內(nèi)完成,。

　　畫鐘試驗的計分方法有多種，目前國際上普遍采用四分法計分：如果能夠畫出閉鎖的圓(表盤),，得1分;如果能夠?qū)?shù)字安置在表盤上的正確位置,，得1分;如果表盤上12個數(shù)字正確，得1分;如果能夠?qū)⒅羔槹仓迷谡_的位置,，得1分,。最高4分。4分表明認(rèn)知水平正常;3分表明認(rèn)知水平輕度下降;0-2分則表明認(rèn)知水平明顯下降,。

　　葉建新說,，臨床上只要自測者能夠準(zhǔn)確畫出分針,，都表示沒有出現(xiàn)早期阿爾茨海默病癥狀。如果自測者畫不出一個完整的鐘,，說明他的認(rèn)知水平下降了,，應(yīng)及早到醫(yī)院進(jìn)一步診治。

　　(東南快報記者　林雅)