東南網(wǎng)3月4日訊　老年人,、孕產(chǎn)婦,、嬰幼兒,、慢性病患者,，漳州這幾類“重點(diǎn)人群”,，將有80%在今年底前擁有自家的“專屬醫(yī)生”,。

　　漳州市衛(wèi)生局昨天透露,，已制定《漳州市全面開展全科醫(yī)師/鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作方案》,，今年，漳州將推行社區(qū)醫(yī)生,、鄉(xiāng)村醫(yī)生和居民建立契約服務(wù)關(guān)系,，讓更多社區(qū)居民和農(nóng)村居民能享受到更優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)。

　　去年,，漳州市已在長(zhǎng)泰,、東山、南靖,、龍海四地,，試點(diǎn)推行社區(qū)全科醫(yī)師簽約服務(wù)和鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，居民對(duì)簽約醫(yī)生的認(rèn)可度,、簽約服務(wù)項(xiàng)目及相關(guān)服務(wù)內(nèi)容的知曉率及接受服務(wù)程度等明顯提高,。為此，漳州市委,、市政府決定今年在全市全面推廣該舉措,。

　　服務(wù)人群

　　全科醫(yī)師簽約服務(wù)

　　可享受便捷的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)

　　面向所有轄區(qū)居民。服務(wù)人群可分為三類：

　　1.重點(diǎn)人群,，主要指65歲以上老年人,、0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦,、慢性病患者等;

　　2.特殊人群,，主要指孤寡老人、殘疾人,、最低保障對(duì)象,、下崗失業(yè)人員、優(yōu)撫對(duì)象等;

　　3.普通人群,。

　　服務(wù)團(tuán)隊(duì)及簽約

　　符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)師作為簽約醫(yī)生,，社區(qū)護(hù)理人員、其他公共衛(wèi)生人員,，以及其他醫(yī)務(wù)人員為團(tuán)隊(duì)成員,。

　　簽約居民以家庭為單位，依自愿原則,，與“全科服務(wù)團(tuán)隊(duì)”簽訂協(xié)議,。團(tuán)隊(duì)以簽約醫(yī)生為代表，每個(gè)家庭同期只能選擇1名全科醫(yī)師簽約,。每個(gè)團(tuán)隊(duì)的簽約服務(wù)人數(shù)控制在2000人左右,。

　　服務(wù)內(nèi)容：

　　1.便捷雙向轉(zhuǎn)診、家庭康復(fù)指導(dǎo)

　　簽約醫(yī)生要在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi),，為簽約居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)上的便利,，引導(dǎo)其到社區(qū)首診,，并提供便捷的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。協(xié)助簽約對(duì)象向二,、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診和預(yù)約診療,，并及時(shí)對(duì)接和提供由二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)回社區(qū)后的家庭康復(fù)指導(dǎo)服務(wù),。要建立簽約醫(yī)生工作臺(tái)賬,，每月統(tǒng)計(jì)簽約居民就診情況，同時(shí)接受居民監(jiān)督打分,。

　　2.健康管理服務(wù)

　　此外,，簽約醫(yī)生應(yīng)根據(jù)實(shí)際需求，提供不同的健康管理服務(wù),。如對(duì)于慢性病患者,，以提高慢性病管理率和控制率為目標(biāo)，實(shí)行規(guī)范化管理;對(duì)于孕產(chǎn)婦,、嬰幼兒等,，以預(yù)防疾病促進(jìn)健康為目標(biāo)進(jìn)行健康管理及咨詢指導(dǎo);對(duì)于健康人群，以促進(jìn)健康為目標(biāo),，加強(qiáng)健康教育等,。

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)

　　老人可優(yōu)先享受上門服務(wù)

　　服務(wù)團(tuán)隊(duì)及簽約：

　　根據(jù)轄區(qū)內(nèi)居民實(shí)際戶數(shù)和人口數(shù)，設(shè)置若干個(gè)服務(wù)團(tuán)隊(duì),。每個(gè)團(tuán)隊(duì)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生或骨干醫(yī)生、護(hù)士,、防保人員,、鄉(xiāng)村醫(yī)生等人組成。

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生是服務(wù)團(tuán)隊(duì)的一員,，并作為簽約服務(wù)的第一責(zé)任人,，負(fù)責(zé)直接與居民簽訂服務(wù)協(xié)議;

　　若無鄉(xiāng)村醫(yī)生的村，則由所覆蓋的中心村衛(wèi)生所鄉(xiāng)村醫(yī)生或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)團(tuán)隊(duì)指定1名醫(yī)生作為家庭醫(yī)生簽約人,。

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,，建立以鄉(xiāng)村醫(yī)生為核心的團(tuán)隊(duì)協(xié)作機(jī)制，合理劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作任務(wù)與職責(zé),，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過劃片包村的管理方式為鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和后勤保障,。

　　服務(wù)內(nèi)容：

　　1.健康管理：鄉(xiāng)村醫(yī)生主要為簽約居民建立居民健康檔案、健康教育,、慢性病管理,、嬰幼兒健康管理，優(yōu)先為65歲以上老年人,、0~6歲兒童,、孕產(chǎn)婦,、慢性病患者的家庭提供上門服務(wù)。每年對(duì)簽約居民提供不少于4次的主動(dòng)健康咨詢和分類指導(dǎo)服務(wù),。

　　2.家庭病床：簽約所在地農(nóng)村居民優(yōu)先享受免費(fèi)健康檢查;對(duì)留守兒童,、空巢老人等重點(diǎn)人群，提供健康咨詢和指導(dǎo)等服務(wù);為行動(dòng)不便,、確有需要的簽約居民,，提供上門訪視、家庭病床等便民服務(wù),。鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生結(jié)合自身特長(zhǎng),，采用農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物,，幫助簽約對(duì)象解決常見健康問題,。

　　目標(biāo)

　　重點(diǎn)人群簽約率

　　年底前要達(dá)80%

　　至今年6月，漳州各社區(qū)要完成常住人口簽約率達(dá)到30%以上的目標(biāo);至今年底,，常住人口簽約率應(yīng)達(dá)到40%以上,，其中老年人、孕產(chǎn)婦,、嬰幼兒,、慢性病患者等重點(diǎn)人群簽約率應(yīng)達(dá)到80%以上。

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)方面,，至今年6月,，常住人口簽約率應(yīng)達(dá)到30%以上。至今年底,，實(shí)現(xiàn)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為單位簽約覆蓋面達(dá)到100%,，常住人口簽約率達(dá)到50%以上，其中老年人,、孕產(chǎn)婦,、嬰幼兒、慢性病患者等重點(diǎn)人群簽約率應(yīng)達(dá)到80%以上,。

　　(海峽都市報(bào)記者 林深圳)