閩新農(nóng)合大病保障再增2類病種 定點(diǎn)救治醫(yī)院公布
http://hrbznlm.com 2013-11-29 09:10:41 來源:福州新聞網(wǎng) 【字號 大 中 小】
福州新聞網(wǎng)訊 記者28日獲悉,,省衛(wèi)生廳,、省財政廳,、省民政廳近日聯(lián)合下發(fā)通知稱,將從12月20日起執(zhí)行慢性髓細(xì)胞白血病,、血友病A的大病保障政策。屆時,,我省農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障范圍將由19類擴(kuò)大至21類,。
已實(shí)行大病保障政策的19類病種包括:兒童白血病、兒童先天性心臟病,、終末期腎病,、婦女乳腺癌、宮頸癌,、重性精神疾病,、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會性感染,、急性心肌梗塞,、腦梗塞、Ⅰ型糖尿病,、甲亢,、肺癌、食道癌,、胃癌,、結(jié)腸癌、直腸癌,、唇腭裂和尿道下裂,。
定點(diǎn)救治醫(yī)院公布
根據(jù)《通知》,凡第一診斷為慢性髓細(xì)胞白血病的參合患者和第一診斷為血友病A,,遺傳性因子Ⅷ缺乏的參合患者將納入重大疾病保障范圍,,但不包括遺傳性Ⅷ因子抑制物、感染,,需要手術(shù)干預(yù)的血友病患者,。
其中,慢性髓細(xì)胞白血病的定點(diǎn)救治醫(yī)院為福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院,、省立醫(yī)院,、福建醫(yī)大附一醫(yī)院、福建醫(yī)大附二醫(yī)院,、省人民醫(yī)院,、南京軍區(qū)福州總醫(yī)院、漳州市醫(yī)院、莆田市一醫(yī)院,、莆田醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,、三明市一醫(yī)院、寧德市醫(yī)院,、南平市一醫(yī)院,、龍巖第一醫(yī)院。血友病A的定點(diǎn)救治醫(yī)院為福建醫(yī)大附屬協(xié)和醫(yī)院,、泉州市兒童醫(yī)院,、漳州市醫(yī)院、三明市二醫(yī)院,、三明市五醫(yī)院,、寧德市一醫(yī)院、龍巖市一醫(yī)院,、南平市人民醫(yī)院,。
實(shí)行單病種最高限額標(biāo)準(zhǔn)
慢性髓細(xì)胞白血病和血友病A實(shí)行單病種最高限額標(biāo)準(zhǔn),最高限額分別為11萬元/年和5.4萬元/年,。最高限額標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行動態(tài)管理,,將根據(jù)藥品、診療等費(fèi)用變化情況適時調(diào)整,。超出限額部分的藥品費(fèi)用,,由定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)。在最高限額范圍內(nèi),,新農(nóng)合基金按次支付處方藥品實(shí)際費(fèi)用的70%,,個人支付30%;符合民政救助條件的患者在新農(nóng)合基金支付的基礎(chǔ)上,個人支付10%,,醫(yī)療救助基金支付20%,。實(shí)際補(bǔ)償額不受當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合及民政醫(yī)療救助最高補(bǔ)償封頂線限制。
此外,,患者首次入院檢查診斷費(fèi)用參照特大病種轉(zhuǎn)外就醫(yī)政策,,按縣級補(bǔ)償比例予以報銷。慢性髓細(xì)胞白血病定期復(fù)查費(fèi)用,,各統(tǒng)籌地區(qū)縣級新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)將按門診特殊病種惡性腫瘤補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)予以報銷;血友病A定期復(fù)查費(fèi)用,,各統(tǒng)籌地區(qū)縣級新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)將按門診特殊病種血友病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)予以報銷,。
慢性髓細(xì)胞白血病和血友病A患者的費(fèi)用結(jié)算實(shí)行即時結(jié)報,。除重大疾病外,患者個人實(shí)際補(bǔ)償額累計超過年度封頂線后,,因其他疾病住院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用由設(shè)區(qū)市新農(nóng)合大病統(tǒng)籌基金給予補(bǔ)償,。
符合條件者可申請援助藥品
據(jù)了解,慢性髓細(xì)胞白血病患者,在治療中需要選擇酪氨酸激酶抑制劑治療方案的,,可向中華慈善總會或中國癌癥基金會申請援助,。在確診前,已持有低保證,、特困證1年以上的低收入慢性髓細(xì)胞白血病患者,,經(jīng)項目審批符合醫(yī)學(xué)和經(jīng)濟(jì)條件的,每個治療年患者使用治療所需的藥品全部由中國癌癥基金會或中華慈善總會援助,。
經(jīng)患者申請,,項目審批符合醫(yī)學(xué)和經(jīng)濟(jì)條件的血友病A患者(18周歲以下),在定點(diǎn)救治醫(yī)院開展重組人血因子Ⅷ輸注治療的,,納入中華慈善總會設(shè)立的血友病兒童援助項目,。在確診前,已持有低保證,、特困證1年以上的低收入血友病A患者(12周歲以下),,經(jīng)項目審批符合醫(yī)學(xué)和經(jīng)濟(jì)條件的,每個治療年項目將援助治療所需的250/500單位重組人血因子Ⅷ(最多24支),。
這些援助藥品由患者到中華慈善總會或中國癌癥基金會指定的機(jī)構(gòu)領(lǐng)取,。《通知》要求,,對符合條件的患者,,定點(diǎn)醫(yī)院有責(zé)任告知并協(xié)助患者申請援助藥品,若患者未申請援助,,或申請援助未獲批準(zhǔn)同意,,定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)專門說明原因。
(福州日報記者 楊瑩)